Эндоскопическое исследование бронхов аутофлюоресцентное
Это усовершенствованное эндоскопическое исследование дыхательных путей, сочетающее стандартный осмотр в белом свете с диагностикой в режиме аутофлюоресценции. Метод основан на свойстве тканей бронхов светиться под воздействием синего света.
Здоровая слизистая оболочка излучает яркое зеленоватое свечение, тогда как участки дисплазии и раннего рака теряют эту способность и выглядят тёмными или красноватыми. Э
то позволяет врачу выявлять минимальные, невидимые в обычном свете предопухолевые и ранние злокачественные изменения.
В онкологии аутофлюоресцентная бронхоскопия является ключевым методом скрининга и уточняющей диагностики.
Здоровая слизистая оболочка излучает яркое зеленоватое свечение, тогда как участки дисплазии и раннего рака теряют эту способность и выглядят тёмными или красноватыми. Э
то позволяет врачу выявлять минимальные, невидимые в обычном свете предопухолевые и ранние злокачественные изменения.
В онкологии аутофлюоресцентная бронхоскопия является ключевым методом скрининга и уточняющей диагностики.
Что мы ищем: Исследование направлено на выявление участков слизистой оболочки бронхов с изменённой аутофлюоресценцией. Эти зоны подозрительны в отношении дисплазии высокой степени или раннего рака. Врач оценивает их локализацию, размеры и границы. При обнаружении подозрительного участка через инструментальный канал бронхоскопа могут быть немедленно введены биопсийные щипцы для взятия образца ткани под визуальным контролем, что обеспечивает максимальную точность гистологической верификации.
Клиническая значимость: Аутофлюоресцентная бронхоскопия значительно (на 30–40%) повышает выявляемость предраковых изменений и раннего рака по сравнению со стандартной бронхоскопией в белом свете. Метод незаменим для скрининга пациентов с высоким риском (длительный стаж курения, профессиональный контакт с канцерогенами, ранее пролеченный рак лёгкого или головы и шеи). Он также используется для точного определения границ опухолевого поражения перед планируемой эндоскопической резекцией (EMR/ESD) или фотодинамической терапией.
Влияние на терапию: Обнаружение раннего рака на стадии рака на месте позволяет выполнить радикальное органосохраняющее эндоскопическое лечение. Точное знание границ изменённой слизистой, видимых в режиме аутофлюоресценции, даёт врачу возможность полностью удалить поражённый участок в пределах здоровых тканей.
Клиническая значимость: Аутофлюоресцентная бронхоскопия значительно (на 30–40%) повышает выявляемость предраковых изменений и раннего рака по сравнению со стандартной бронхоскопией в белом свете. Метод незаменим для скрининга пациентов с высоким риском (длительный стаж курения, профессиональный контакт с канцерогенами, ранее пролеченный рак лёгкого или головы и шеи). Он также используется для точного определения границ опухолевого поражения перед планируемой эндоскопической резекцией (EMR/ESD) или фотодинамической терапией.
Влияние на терапию: Обнаружение раннего рака на стадии рака на месте позволяет выполнить радикальное органосохраняющее эндоскопическое лечение. Точное знание границ изменённой слизистой, видимых в режиме аутофлюоресценции, даёт врачу возможность полностью удалить поражённый участок в пределах здоровых тканей.
Пациент находится под общей анестезией или глубокой седацией. Врач вводит гибкий бронхоскоп в трахею и бронхи. Сначала выполняется стандартный осмотр слизистой оболочки в белом свете. Затем бронхоскоп переключается в режим аутофлюоресценции, и врач повторно осматривает все доступные отделы бронхиального дерева. Подозрительные участки, выглядящие как зоны потери флюоресценции, точно локализуются.
При необходимости через инструментальный канал вводятся биопсийные щипцы для взятия образцов ткани именно из этих зон.
Процедура безболезненна благодаря анестезии. После завершения пациент некоторое время находится под наблюдением.
При необходимости через инструментальный канал вводятся биопсийные щипцы для взятия образцов ткани именно из этих зон.
Процедура безболезненна благодаря анестезии. После завершения пациент некоторое время находится под наблюдением.