Компьютерная томография мягких тканей шеи с контрастированием
Это высокоточное рентгеновское исследование, позволяющее получить детальные послойные изображения органов и структур шеи: гортани, глотки, щитовидной железы, слюнных желёз, мягких тканей дна полости рта, сосудисто-нервных пучков и лимфоузлов всех шейных групп.
Внутривенное введение контрастного препарата делает сосудистые структуры и патологически изменённые ткани значительно более заметными, помогает отличить здоровые ткани от опухоли, оценить её кровоснабжение, точные границы и распространённость.
В онкологии КТ мягких тканей шеи с контрастированием — «золотой стандарт» для стадирования рака гортани, глотки, щитовидной железы, слюнных желёз и других злокачественных новообразований головы и шеи.
Внутривенное введение контрастного препарата делает сосудистые структуры и патологически изменённые ткани значительно более заметными, помогает отличить здоровые ткани от опухоли, оценить её кровоснабжение, точные границы и распространённость.
В онкологии КТ мягких тканей шеи с контрастированием — «золотой стандарт» для стадирования рака гортани, глотки, щитовидной железы, слюнных желёз и других злокачественных новообразований головы и шеи.
Что мы ищем: Исследование позволяет точно определить локализацию, размеры и границы первичной опухоли, её отношение к крупным сосудам (сонным артериям, яремным венам), гортани, трахее и пищеводу. Контраст активно накапливается в злокачественных новообразованиях и метастазах, что облегчает их обнаружение, в том числе в лимфоузлах, которые могут выглядеть нормальными при бесконтрастном сканировании. Также оценивается состояние хрящей гортани, наличие сосудистой инвазии и вовлечение основания черепа.
Клиническая значимость: Без контрастного усиления невозможно достоверно оценить распространённость опухоли и состояние лимфоузлов, что принципиально для стадирования и выбора тактики. КТ мягких тканей шеи с контрастированием обязательна при всех опухолях головы и шеи для определения стадии по TNM, планирования объёма лимфодиссекции и решения вопроса о предоперационной химио- или лучевой терапии. Исследование также незаменимо при поиске первичного очага по метастазам в лимфоузлах шеи (синдром неизвестной первичной опухоли).
Влияние на терапию: Результаты КТ напрямую влияют на решение о возможности органосохраняющего лечения (лазерная микрохирургия, лучевая терапия) или необходимости обширной резекции, о границах удаления тканей и шейных лимфоузлов. В процессе лечения метод используется для оценки ответа опухоли, а после завершения терапии — для раннего выявления рецидива.
Клиническая значимость: Без контрастного усиления невозможно достоверно оценить распространённость опухоли и состояние лимфоузлов, что принципиально для стадирования и выбора тактики. КТ мягких тканей шеи с контрастированием обязательна при всех опухолях головы и шеи для определения стадии по TNM, планирования объёма лимфодиссекции и решения вопроса о предоперационной химио- или лучевой терапии. Исследование также незаменимо при поиске первичного очага по метастазам в лимфоузлах шеи (синдром неизвестной первичной опухоли).
Влияние на терапию: Результаты КТ напрямую влияют на решение о возможности органосохраняющего лечения (лазерная микрохирургия, лучевая терапия) или необходимости обширной резекции, о границах удаления тканей и шейных лимфоузлов. В процессе лечения метод используется для оценки ответа опухоли, а после завершения терапии — для раннего выявления рецидива.
Пациент ложится на стол томографа. Внутривенно вводится контрастный препарат, после чего выполняется серия снимков в разные фазы — в зависимости от целей исследования. Во время сканирования необходимо сохранять неподвижность головы и шеи, в определённые моменты может потребоваться задержка дыхания.
Сразу после окончания можно вернуться к обычному режиму, рекомендуется обильное питье для ускорения выведения контраста.
Сразу после окончания можно вернуться к обычному режиму, рекомендуется обильное питье для ускорения выведения контраста.