Магнитно-резонансная томография органов брюшной полости с контрастированием
Это высокоточное неинвазивное исследование, основанное на использовании магнитного поля и радиочастотных импульсов. Позволяет получить детализированные изображения печени, поджелудочной железы, селезёнки, почек, надпочечников, лимфоузлов, крупных сосудов и мягких тканей брюшной полости. Внутривенное введение парамагнитного контрастного препарата на основе гадолиния делает патологически изменённые ткани более заметными, помогает оценить их кровоснабжение, точные границы и внутреннюю структуру.
В онкологии МРТ с контрастированием является ведущим методом для уточняющей диагностики, дифференциальной оценки очагов в печени, стадирования рака поджелудочной железы, почек и других новообразований брюшной полости, а также для контроля эффективности лечения.
В онкологии МРТ с контрастированием является ведущим методом для уточняющей диагностики, дифференциальной оценки очагов в печени, стадирования рака поджелудочной железы, почек и других новообразований брюшной полости, а также для контроля эффективности лечения.
Что мы ищем: Исследование позволяет точно определить локализацию, размеры и границы новообразования, его отношение к крупным сосудам (воротной вене, печёночным венам, аорте), желчным протокам и соседним органам. Контраст активно накапливается в активно кровоснабжаемых тканях, что облегчает обнаружение злокачественных опухолей и метастазов, а также помогает отличить их от доброкачественных изменений (гемангиом, кист, очаговой узловой гиперплазии). МРТ превосходно визуализирует мелкие метастазы в печени, канцероматоз брюшины и состояние лимфоузлов.
Клиническая значимость: МРТ с контрастированием — метод выбора для детальной характеристики очагов в печени, когда результаты КТ неоднозначны, а также при противопоказаниях к йодсодержащим контрастным препаратам. Исследование незаменимо для планирования резекции печени и поджелудочной железы, так как даёт максимально точную информацию о количестве и расположении метастазов, сосудистой инвазии и анатомических вариантах. Метод также используется для оценки местного распространения рака желчного пузыря и внеорганных опухолей.
Влияние на терапию: Результаты МРТ напрямую влияют на решение о резектабельности опухоли и объёме хирургического вмешательства, необходимости предоперационной химиотерапии, а также на выбор между радикальной операцией и локальными методами воздействия (радиочастотная аблация, трансартериальная химиоэмболизация). В процессе лечения исследование применяется для оценки ответа по критериям RECIST и mRECIST, а после завершения — для раннего выявления рецидива.
Клиническая значимость: МРТ с контрастированием — метод выбора для детальной характеристики очагов в печени, когда результаты КТ неоднозначны, а также при противопоказаниях к йодсодержащим контрастным препаратам. Исследование незаменимо для планирования резекции печени и поджелудочной железы, так как даёт максимально точную информацию о количестве и расположении метастазов, сосудистой инвазии и анатомических вариантах. Метод также используется для оценки местного распространения рака желчного пузыря и внеорганных опухолей.
Влияние на терапию: Результаты МРТ напрямую влияют на решение о резектабельности опухоли и объёме хирургического вмешательства, необходимости предоперационной химиотерапии, а также на выбор между радикальной операцией и локальными методами воздействия (радиочастотная аблация, трансартериальная химиоэмболизация). В процессе лечения исследование применяется для оценки ответа по критериям RECIST и mRECIST, а после завершения — для раннего выявления рецидива.
Пациент укладывается на стол томографа. Внутривенно вводится контрастный препарат на основе гадолиния, после чего стол перемещается в тоннель аппарата и выполняется серия снимков в разные фазы прохождения контраста — нативную, артериальную, портальную и отсроченную, в зависимости от целей исследования. Во время сканирования необходимо сохранять неподвижность и по команде врача задерживать дыхание. Процедура безболезненна. Сразу после завершения можно вернуться к обычному режиму, никаких ограничений не требуется.