Патолого-анатомическое исследование белка к рецепторам HER2/neu с применением иммуногистохимических методов
HER2 (рецептор эпидермального фактора роста 2 типа человека) — это белок на поверхности клеток, который даёт сигналы к росту и делению.
При некоторых раках (особенно раке молочной железы, желудка) наблюдается избыточное количество этого белка. Опухоли с перепроизводством HER2 растут агрессивнее, но именно они могут быть чувствительны к специальным таргетным препаратам.
Иммуногистохимическое исследование позволяет измерить уровень HER2 на клетках опухоли и определить, будет ли эффективна такая терапия.
При некоторых раках (особенно раке молочной железы, желудка) наблюдается избыточное количество этого белка. Опухоли с перепроизводством HER2 растут агрессивнее, но именно они могут быть чувствительны к специальным таргетным препаратам.
Иммуногистохимическое исследование позволяет измерить уровень HER2 на клетках опухоли и определить, будет ли эффективна такая терапия.
Что мы ищем: С помощью антител к HER2 окрашивают срез опухоли и оценивают интенсивность окрашивания мембран клеток. Результат выражается в баллах от 0 до 3+. 0 и 1+ считаются отрицательными (HER2-отрицательная опухоль). 3+ — положительная. При 2+ результат считается сомнительным и требует уточняющего исследования (FISH).
Клиническая значимость: HER2-статус — один из ключевых прогностических и предиктивных факторов при раке молочной железы и желудка. Без этого анализа невозможно правильно выбрать лечение.
Влияние на терапию: При HER2-положительном результате (3+) пациенту показана таргетная терапия анти-HER2 препаратами (трастузумаб, пертузумаб, лапатиниб). Это значительно улучшает прогноз и увеличивает выживаемость. При отрицательном результате такие препараты бесполезны, и лечение основывается на других подходах (химиотерапия, гормонотерапия).
Клиническая значимость: HER2-статус — один из ключевых прогностических и предиктивных факторов при раке молочной железы и желудка. Без этого анализа невозможно правильно выбрать лечение.
Влияние на терапию: При HER2-положительном результате (3+) пациенту показана таргетная терапия анти-HER2 препаратами (трастузумаб, пертузумаб, лапатиниб). Это значительно улучшает прогноз и увеличивает выживаемость. При отрицательном результате такие препараты бесполезны, и лечение основывается на других подходах (химиотерапия, гормонотерапия).
Для анализа используется образец опухолевой ткани, полученный при биопсии или операции. Из парафинового блока делают тонкие срезы, наносят антитела к HER2 и оценивают под микроскопом интенсивность окрашивания.
Результат выдаётся в виде заключения (например, HER2 1+ или HER2 3+).
При сомнительном результате (2+) назначается дополнительный FISH-тест для окончательного определения статуса.
Врач-онколог использует этот результат для выбора таргетной терапии.
Результат выдаётся в виде заключения (например, HER2 1+ или HER2 3+).
При сомнительном результате (2+) назначается дополнительный FISH-тест для окончательного определения статуса.
Врач-онколог использует этот результат для выбора таргетной терапии.