Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое (более 3 шт.)
Это расширенная лечебно-диагностическая эндоскопическая манипуляция, выполняемая во время колоноскопии и направленная на одномоментное удаление множественных (более трёх) полипов из разных отделов толстой кишки. Через инструментальный канал колоноскопа врач поочерёдно вводит электрокоагуляционную петлю и под визуальным контролем срезает каждое новообразование, коагулируя питающие сосуды.
Все удалённые полипы извлекаются и маркируются по сегментам кишки для раздельного гистологического исследования.
В онкологии эта процедура особенно актуальна для пациентов с наследственными синдромами (семейный аденоматозный полипоз, синдром Линча), при множественных аденомах и для динамического наблюдения после радикального лечения.
Все удалённые полипы извлекаются и маркируются по сегментам кишки для раздельного гистологического исследования.
В онкологии эта процедура особенно актуальна для пациентов с наследственными синдромами (семейный аденоматозный полипоз, синдром Линча), при множественных аденомах и для динамического наблюдения после радикального лечения.
Что мы ищем: Целью является полное радикальное удаление всех выявленных полипов с обязательным раздельным гистологическим исследованием каждого. Врач последовательно оценивает размер, форму и основание каждого полипа, выбирая оптимальную технику удаления. Гистолог определяет тип каждого полипа, наличие или отсутствие злокачественных клеток, глубину их проникновения в подслизистый слой и чистоту краёв резекции. При обнаружении рака в одном из полипов точно известно, в каком сегменте кишки он находился.
Клиническая значимость: Множественная полипэктомия — это профилактика колоректального рака у пациентов с высоким риском. Процедура позволяет за одно вмешательство удалить все выявленные полипы, избегая повторных колоноскопий и анестезий. Метод особенно незаменим при синдроме Линча и семейном аденоматозном полипозе, где число полипов может исчисляться десятками, а риск малигнизации крайне высок.
Влияние на терапию: Результаты гистологического исследования каждого полипа напрямую определяют тактику. При доброкачественных полипах с чистыми краями резекции пациент переводится под динамическое наблюдение с укороченным интервалом. При выявлении рака в одном из полипов стадия и глубина инвазии определяют необходимость радикальной операции или динамического наблюдения. Молекулярный профиль опухоли определяет выбор таргетной терапии.
Клиническая значимость: Множественная полипэктомия — это профилактика колоректального рака у пациентов с высоким риском. Процедура позволяет за одно вмешательство удалить все выявленные полипы, избегая повторных колоноскопий и анестезий. Метод особенно незаменим при синдроме Линча и семейном аденоматозном полипозе, где число полипов может исчисляться десятками, а риск малигнизации крайне высок.
Влияние на терапию: Результаты гистологического исследования каждого полипа напрямую определяют тактику. При доброкачественных полипах с чистыми краями резекции пациент переводится под динамическое наблюдение с укороченным интервалом. При выявлении рака в одном из полипов стадия и глубина инвазии определяют необходимость радикальной операции или динамического наблюдения. Молекулярный профиль опухоли определяет выбор таргетной терапии.
Пациент находится под общей анестезией или глубокой седацией. Врач вводит колоноскоп в прямую кишку и последовательно продвигает его по всем отделам толстой кишки, выявляя и удаляя полипы один за другим с помощью электрокоагуляционной петли.
Каждый удалённый полип сразу извлекается и помещается в отдельный контейнер с маркировкой сегмента. Процедура безболезненна благодаря анестезии.Продолжительность вмешательства зависит от количества и размеров полипов.
После завершения пациент находится под наблюдением до полного пробуждения. Все удалённые полипы отправляются в лабораторию.
Каждый удалённый полип сразу извлекается и помещается в отдельный контейнер с маркировкой сегмента. Процедура безболезненна благодаря анестезии.Продолжительность вмешательства зависит от количества и размеров полипов.
После завершения пациент находится под наблюдением до полного пробуждения. Все удалённые полипы отправляются в лабораторию.