Злокачественные новообразования селезенки
Злокачественные новообразования селезёнки — редкие опухоли, преимущественно представленные лимфомами. Первичные опухоли селезёнки встречаются крайне редко; чаще наблюдается вторичное поражение при лимфопролиферативных заболеваниях или метастазах. Первичные нелимфоидные опухоли включают ангиосаркому, липосаркому и другие саркомы. Заболевание диагностируется чаще в пожилом возрасте.
• Спленомегалия (увеличение селезёнки).
• Тяжесть и боль в левом подреберье.
• Общая слабость, утомляемость.
• Лихорадка, ночная потливость.
• Потеря массы тела.
• Цитопения (анемия, тромбоцитопения).
• Быстрое насыщение при еде (сдавление желудка).
Диагностика включает:
• УЗИ брюшной полости — оценка размеров и структуры селезёнки.
• КТ с контрастированием — для стадирования.
• МРТ брюшной полости.
• ПЭТ-КТ — при подозрении на лимфому.
• Общий анализ крови, лактатдегидрогеназа (ЛДГ).
• Биопсия костного мозга — при подозрении на лимфому.
• Спленэктомия — диагностическая и лечебная.
Лечение зависит от типа опухоли:
• Спленэктомия — основной метод при первичных опухолях.
• Химиотерапия (R-CHOP и др.) — при лимфомах селезёнки.
• Лучевая терапия — в отдельных случаях.
• Комбинированное лечение при саркомах.
• Паллиативная терапия при распространённом процессе.
• Специфических методов профилактики не существует.
• Своевременное лечение лимфопролиферативных заболеваний.
• Регулярное медицинское наблюдение.
• Обращение к врачу при необъяснимой спленомегалии, лихорадке, потере веса.